從“心”防治疫情綜合癥
時(shí)隔17年,疫情再次兇猛來襲。這次新型冠狀病毒肺炎疫情來勢(shì)洶洶,席卷全國(guó),乃至國(guó)外。近來,在上班的路上我常看到不少人簇?fù)碓诟鞔笏幏块T前,等候買口罩,似乎每個(gè)人都有擔(dān)憂和恐懼。此刻此刻,沖在第一線的醫(yī)護(hù)人員正爭(zhēng)分奪秒挽救生命。在新型冠狀病毒肺炎防控的關(guān)鍵時(shí)期,人們的睡眠必然會(huì)受到影響。面對(duì)疫情,出現(xiàn)入睡困難、頻繁醒來、早醒、睡眠表淺以及白天精力不足、困倦等所謂的疫情綜合癥,作為醫(yī)務(wù)工作者,需要辨證論治,對(duì)于患者卻要提高認(rèn)知,積極防治。
疫情來臨之際,最先出現(xiàn)的是短期失眠。這是人們?cè)诿鎸?duì)外界壓力和應(yīng)激性事件時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,多數(shù)在事件過后可恢復(fù)正常,因而需要正確看待和面對(duì),學(xué)會(huì)接受,不必對(duì)此過度擔(dān)憂。然而,如果一部分人在短期失眠出現(xiàn)后,不能進(jìn)行正確應(yīng)對(duì),發(fā)展出一些不良的觀念和行為習(xí)慣,則容易轉(zhuǎn)化為慢性失眠,甚至發(fā)展為抑郁癥、焦慮癥等。因此,在疫情時(shí)期,緩解恐懼是維持良好睡眠的根本之道。首先,我們要相信黨中央、政府部門、醫(yī)護(hù)人員、人民軍隊(duì),從正規(guī)渠道獲取疫情信息,避免無謂的恐慌;其次,每個(gè)人還應(yīng)當(dāng)了解一些關(guān)于健康睡眠的知識(shí)以及防治失眠的措施,以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的失眠狀況。
在巨大的應(yīng)激和工作壓力之下,該如何做好心理健康的自助,預(yù)防心理創(chuàng)傷和應(yīng)激障礙,值得我們醫(yī)護(hù)工作者關(guān)注重視。在任何壓力下,不要責(zé)怪自己,醫(yī)務(wù)人員不是神仙,最重要的是,時(shí)刻意識(shí)到自己是“健康第一責(zé)任人人”,真正認(rèn)識(shí)到“從我做起,健康為我,也為人人”。同時(shí),你也可以采取一些步驟,來最大程度地減少危機(jī)期間的壓力。
如果出現(xiàn)失眠或心理障礙,可以依次進(jìn)行以下的方法和步驟來改善睡眠狀況。通過以下方法,大部分人無需服藥,就可以改善自己的睡眠狀況,甚至只進(jìn)行前4個(gè)步驟就可以了。
1.避免過度惶恐,學(xué)會(huì)傾訴(電話和微信)、尋求親情和友情的支持;
2.審視自己是否存在不良睡眠衛(wèi)生狀況,進(jìn)行修正;
3.審視自己是否存在不正確的睡眠認(rèn)知,進(jìn)行改正;
4.放松訓(xùn)練:不僅是睡前,全天任何感到緊張和不安的時(shí)候都可以進(jìn)行;
5.刺激控制:即“睡不著就離床,有睡意再回床睡眠”,通常堅(jiān)持幾晚,便可以恢復(fù)正常的睡眠;
6.睡眠限制:即限制臥床時(shí)間,可以嚴(yán)格按照上面的方法執(zhí)行;如果堅(jiān)持不了,只能在自己可以接受的程度下減少在床時(shí)間也是可以的。最為重要的是,固定上床和起床時(shí)間;
7.藥物治療:針對(duì)危急情境下的短期失眠,在以上非藥物療法嘗試無效后,可以輔助安眠藥物(特別是非苯二氮?類)。這是最為簡(jiǎn)單和有效的方法,短期和間斷使用也不會(huì)出現(xiàn)成癮問題。
特別需要提醒的是:大疫當(dāng)前,提高免疫力的最好武器是睡眠,有充足睡眠非常重要。在傳染病高發(fā)或季節(jié)交替時(shí),易出現(xiàn)因工作壓力大,若因睡眠不足而導(dǎo)致的免疫力下降以及抑郁焦慮等相關(guān)的疾病。還得盡早去??茖2¢T診進(jìn)行相關(guān)量表測(cè)試,使用中醫(yī)中藥辨證論治,心身同治,不乏是一種合理的選擇。
春到人間草木知,陽光開始明媚,陰濕的疫毒還不快消,如今從“心”論治疫情綜合癥顯得格外重要。
作者:許良,系上海市中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師,擅長(zhǎng)治療以失眠為主癥的相關(guān)內(nèi)科雜病和中醫(yī)康復(fù)養(yǎng)生指導(dǎo)。
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